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手腕疼痛怎么回事
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手腕疼痛怎么回事
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    手腕疼痛可能由急性损伤、慢性劳损、腕管综合征、关节炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

    一、急性损伤

    手腕受到外力撞击或扭伤可能导致韧带拉伤、骨折。急性期需立即停止活动并冰敷,后期可进行康复训练。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等止痛药物。

    二、慢性劳损

    长期重复手腕动作易引发肌腱炎、腱鞘炎。患者需减少重复性动作,工作时保持手腕中立位,配合热敷和伸展运动。症状持续可遵医嘱使用外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、口服塞来昔布或局部注射糖皮质激素。

    三、腕管综合征

    腕管内压力增高压迫正中神经,常见于频繁屈腕人群。表现为夜间麻木刺痛,可进行腕部中立位支具固定和神经滑动训练。药物治疗包括营养神经的甲钴胺、缓解水肿的七叶皂苷钠及改善循环的地奥司明。

    四、关节炎

    类风湿关节炎或骨关节炎可能侵袭腕关节,伴随晨僵和活动受限。需通过抗风湿药物控制病情,如甲氨蝶呤、来氟米特;骨关节炎患者可补充氨基葡萄糖,疼痛发作时使用依托考昔。

    日常注意手腕保暖,避免长时间负重,工作间隙做手腕环绕动作,烹饪时优先使用轻便厨具有助于预防复发。

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