输血发热反应是输血过程中或输血后出现的体温升高现象,可能由致热原反应、白细胞抗体反应、细菌污染、溶血反应等原因引起。
输血器具或血液制品中的致热原物质刺激机体,体温通常在输血后1-2小时内升高,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物对症处理。
受血者对供血者白细胞抗原产生免疫反应,表现为寒战高热伴头痛,需立即停止输血并静脉注射地塞米松磷酸钠注射液、盐酸异丙嗪注射液等抗过敏药物。
血液采集或储存过程中污染导致败血症样反应,需紧急使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等广谱抗生素,同时进行血培养检查。
ABO血型不合输血引发急性血管内溶血,出现腰背痛、血红蛋白尿等症状,需立即终止输血并给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、呋塞米注射液等抢救治疗。
发生输血发热反应时应立即暂停输血,监测生命体征,保留血袋送检,后续输血前可进行白细胞滤过或选用去白细胞血液制品。