视网膜母细胞瘤能否保眼取决于肿瘤分期,早期可通过局部治疗保留眼球,中晚期可能需摘除眼球。治疗方案主要有激光光凝、冷冻治疗、化学减容术、眼球摘除术。
适用于4毫米以内局限性肿瘤,利用激光精准破坏肿瘤组织,治疗后需定期复查眼底。
针对周边部小肿瘤,通过低温冻融原理消除病灶,可能引起暂时性视网膜水肿。
采用长春新碱等化疗药物缩小肿瘤体积,常联合局部治疗使用,需监测骨髓抑制等副作用。
肿瘤占眼球50%以上或视神经侵犯时采用,术后需安装义眼台并配合放疗防止转移。
确诊后应立即至眼科肿瘤专科就诊,根据肿瘤大小、位置及患儿年龄制定个体化方案,术后每3个月需进行眼底筛查和影像学随访。