维持性血液透析是终末期肾病患者替代肾脏功能的长期治疗方式,主要通过人工肾机器清除血液中的代谢废物和多余水分。
1、原理:
利用半透膜原理,通过透析液与血液间的物质交换,清除尿素、肌酐等小分子毒素。
2、适应症:
适用于肾小球滤过率低于15ml/min的尿毒症患者,或伴有严重高钾血症、肺水肿等急性并发症。
3、治疗频率:
常规每周需进行3次透析,每次4-5小时,具体方案根据残余肾功能调整。
4、注意事项:
需严格控制水分摄入,每日体重增长不超过干体重的3%-5%,同时监测血磷、血钙等指标。
患者需配合低磷低钾饮食,定期评估血管通路功能,出现发热或血压异常应及时就医。