输尿管末端结石怎样排出

Question

输尿管末端结石怎样排出

Answer 1

输尿管末端结石可通过大量饮水、药物辅助、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。结石排出方法主要有自然排石、药物扩张输尿管、物理碎石、手术干预等。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于增加尿流冲刷作用，促进小于5毫米的结石自然排出，可配合适度跳跃运动。

2、药物辅助

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，需在医生指导下联合使用。

3、体外碎石

适用于5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，需重复进行2-3次治疗，术后可能出现血尿。

4、输尿管镜取石

对于大于10毫米或合并感染的结石，采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石，住院时间约3-5天，需预防术后输尿管狭窄。

结石排出期间出现持续腰痛、发热或血尿加重应及时就医，避免剧烈运动导致结石嵌顿，限制高草酸饮食。