肾透析是通过人工方式替代肾脏功能清除体内代谢废物和多余水分的治疗手段,主要用于急慢性肾衰竭、尿毒症等终末期肾病。
通过体外循环将血液引入透析器,利用半透膜原理清除毒素,每周需进行2-3次,每次4小时左右,需建立血管通路。
利用腹膜作为天然半透膜,通过腹腔透析液交换清除毒素,可居家操作每日更换3-5次透析液,需留置腹膜透析管。
适用于肾小球滤过率低于15ml/min的终末期肾病患者,或急性肾损伤合并严重高钾血症、酸中毒等危及生命的情况。
维持电解质平衡,控制血压,改善贫血和骨代谢异常等并发症,部分患者可作为肾移植前的过渡治疗。
透析期间需严格控制水分摄入,每日体重增长不超过1kg,注意补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等,定期监测血常规和肾功能指标。