前列腺癌手术方式主要有根治性前列腺切除术、机器人辅助腹腔镜手术、腹腔镜前列腺切除术、经会阴前列腺切除术。
开放手术完整切除前列腺及周围组织,适用于肿瘤局限在前列腺包膜内的患者,术后可能出现尿失禁或勃起功能障碍。
通过机械臂系统进行精准微创操作,具有出血少、恢复快的优势,但对手术团队技术要求较高。
通过腹壁小切口完成前列腺切除,创伤小于开放手术,但操作空间有限,学习曲线较长。
从会阴部直接进入前列腺区域,避免打开腹腔,适合骨盆狭窄或既往腹部手术史患者。
术后需定期监测前列腺特异性抗原水平,配合盆底肌训练改善排尿功能,具体术式选择需根据肿瘤分期、患者身体状况及医疗条件综合评估。