双肺有炎症的严重程度需结合具体病因和临床表现判断,轻度肺炎可能仅需药物治疗,重症肺炎可能危及生命。
细菌感染是肺炎最常见原因,肺炎链球菌感染占社区获得性肺炎主要比例。病毒性肺炎多见于流感季节,支原体肺炎好发于青少年。
轻度肺炎表现为低热咳嗽,中度出现持续高热和脓痰,重度可有呼吸困难、血压下降等全身炎症反应综合征表现。
胸部CT可明确炎症范围,肺叶实变提示细菌性肺炎,磨玻璃影常见于病毒性肺炎,间质改变多考虑非典型病原体感染。
轻症可门诊口服抗生素,中重度需住院静脉用药,出现呼吸衰竭需机械通气支持,脓毒血症患者需ICU监护治疗。
建议出现持续发热伴咳嗽咳痰超过3天应及时呼吸科就诊,老年人和基础疾病患者更需警惕病情进展,治疗期间保持充足营养摄入和适当卧床休息。