糖尿病并发症主要由长期高血糖损伤血管和神经引起,常见类型包括视网膜病变、肾病、周围神经病变和心血管疾病。
高血糖导致血管内皮功能异常,引发微血管和大血管病变。微血管病变可表现为视网膜出血、蛋白尿,大血管病变可能诱发冠心病或脑卒中。控制血糖需使用二甲双胍、格列美脲或胰岛素。
糖基化终末产物堆积损害神经传导,常见手足麻木、胃肠蠕动异常。甲钴胺、依帕司他等药物可改善症状,同时需严格控制糖化血红蛋白水平。
高血糖环境削弱白细胞功能,增加感染风险,常见于足部溃疡和泌尿系统感染。除降糖治疗外,必要时需使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星。
胰岛素缺乏导致脂肪分解加速,可能引发酮症酸中毒。表现为呼吸深快、意识模糊,需紧急补液并使用短效胰岛素治疗。
糖尿病患者应定期监测血糖和并发症筛查,保持均衡饮食和适度运动,严格遵医嘱调整治疗方案。