双肺小结节通常指影像学检查发现的直径小于3毫米的肺部微小病灶,可能由炎症愈合后瘢痕、结核感染、早期肺癌、尘肺等因素引起。
既往肺炎或支气管炎愈合后遗留的纤维化病灶,通常无需治疗,定期复查胸部CT即可。
结核分枝杆菌感染可能导致肉芽肿性结节,伴随低热、盗汗等症状,需进行抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
部分磨玻璃结节可能与原位腺癌有关,通常无典型症状,需通过病理活检确诊,必要时行胸腔镜手术切除。
长期粉尘接触者可能出现肺内小结节,伴随咳嗽、胸闷,需脱离粉尘环境并使用克矽平等药物治疗。
发现双肺小结节应戒烟并避免二手烟,每6-12个月复查薄层CT观察变化,出现结节增大或实变需及时胸外科就诊。