溶血反应的原因有哪些

Question

溶血反应的原因有哪些

Answer 1

溶血反应可能由血型不合输血、自身免疫性疾病、感染、药物或毒素等因素引起，严重时可导致急性肾衰竭甚至休克。

1、血型不合输血

ABO或Rh血型不匹配输血是急性溶血主因，表现为寒战、血红蛋白尿，需立即停止输血并静脉注射糖皮质激素。

2、自身免疫疾病

自身抗体攻击红细胞常见于系统性红斑狼疮，伴随发热、黄疸，需使用免疫抑制剂如环磷酰胺控制病情进展。

3、感染因素

疟原虫或链球菌感染可破坏红细胞膜结构，出现贫血、脾肿大，需针对病原体使用青蒿素或青霉素治疗。

4、药物毒素

磺胺类或蛇毒等通过氧化损伤诱发溶血，可见酱油色尿，需碱化尿液并注射亚甲蓝解毒。

避免接触已知溶血诱因，定期监测血红蛋白及网织红细胞计数，出现乏力、黄疸等症状应及时就医。