刷牙时牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、营养补充、专科诊疗等方式改善。
牙龈炎多与牙菌斑堆积有关,表现为牙龈红肿、触碰易出血。建议使用软毛牙刷,配合含氟牙膏,必要时遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片。
牙周炎常由牙龈炎发展而来,伴随牙周袋形成和牙齿松动。需进行龈下刮治等专业治疗,可遵医嘱应用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染。
长期维生素C或K摄入不足会导致毛细血管脆性增加。日常可增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物,必要时补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。
白血病、血小板减少症等可能以牙龈出血为首发症状,常伴皮肤瘀斑、鼻出血。需血液科就诊排查,根据病因使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素等药物。
建议每年进行口腔检查,选择小头软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,避免横向用力刷牙。若出血持续超过两周或伴随其他异常症状应及时就医。