非酒精性脂肪性肝是一种与饮酒无关的肝脏疾病,主要表现为肝细胞内脂肪过度堆积,疾病谱包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化。
1、病因机制
胰岛素抵抗是核心发病机制,与肥胖、代谢综合征密切相关,肝脏脂质代谢失衡导致甘油三酯沉积。
2、高危人群
2型糖尿病患者、腹型肥胖者、高脂血症患者患病概率显著增高,部分患者存在遗传易感性。
3、诊断标准
需排除酒精性肝病等其他肝损伤因素,结合超声检查、肝功能检测和肝脏弹性测定综合判断。
4、防治策略
基础治疗包括减重、运动等生活方式干预,合并代谢异常需配合二甲双胍等药物控制原发病。
建议定期监测肝功能,保持均衡饮食并控制每日热量摄入,避免快速减重导致病情加重。