卵巢卵黄囊瘤是一种罕见的恶性生殖细胞肿瘤,多见于儿童及年轻女性,具有高度侵袭性,典型表现为盆腔包块、腹痛及血清甲胎蛋白显著升高。
肿瘤细胞模拟胚胎期卵黄囊结构,形成特征性Schiller-Duval小体,病理检查可见网状、微囊状或实性排列的未分化细胞。
早期可能无症状,进展期出现腹部包块、腹胀腹痛,部分患者伴有内分泌紊乱表现如月经异常,晚期可发生腹腔转移。
超声显示不均质卵巢肿块,CT/MRI评估范围,血清甲胎蛋白水平显著升高具有诊断特异性,确诊需术后病理检查。
手术彻底切除为主,年轻患者可保留生育功能,术后需联合博来霉素、依托泊苷等化疗方案,定期监测甲胎蛋白水平。
确诊后应尽早就医治疗,治疗期间注意营养支持,避免剧烈运动,定期复查监测复发迹象,年轻患者需关注生育力保存方案。