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什么情况下会引起阑尾炎
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什么情况下会引起阑尾炎
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  • 李竹林 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    阑尾炎可能由粪石阻塞、淋巴滤泡增生、肠道感染、肿瘤压迫等原因引起,常见表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状。

    1. 粪石阻塞

    阑尾腔内粪石嵌顿导致管腔阻塞,引发局部缺血和细菌感染。可通过禁食、静脉补液缓解,急性发作时需手术切除,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。

    2. 淋巴滤泡增生

    上呼吸道感染或胃肠炎可能刺激阑尾淋巴组织增生,造成管腔狭窄。儿童青少年多见,需超声检查确诊,发作期可使用阿莫西林克拉维酸钾、庆大霉素、哌拉西林他唑巴坦。

    3. 肠道感染

    志贺菌或沙门菌等病原体侵袭阑尾黏膜,可能与进食不洁食物有关。伴随腹泻或里急后重感,需粪便培养后选用环丙沙星、诺氟沙星、头孢噻肟等抗生素治疗。

    4. 肿瘤压迫

    盲肠肿瘤或妇科肿瘤压迫阑尾根部影响血供,多见于中老年患者。需肠镜或CT检查,通常表现为逐渐加重的腹胀,确诊后需手术联合放化疗。

    日常需避免暴饮暴食及剧烈运动后立即进食,出现持续腹痛应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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