血管造影通常在疑似血管病变、评估手术指征或介入治疗前后进行,主要适用于冠心病、脑血管病、外周动脉疾病及肿瘤供血评估等情形。
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,适用于典型心绞痛症状、心电图异常或心肌标志物升高患者,可明确血管狭窄程度并指导支架置入。
脑血管造影用于排查脑动脉瘤、动静脉畸形及缺血性卒中病因,当出现突发剧烈头痛、偏瘫或影像学提示血管异常时需进行。
下肢动脉造影适用于间歇性跛行、静息痛患者,可显示动脉闭塞位置;肾动脉造影则用于难治性高血压或肾功能突然恶化病例。
肝癌等实体肿瘤术前需行血管造影评估供血动脉,同时可进行栓塞治疗;消化道出血患者通过造影能精确定位出血点。
血管造影属于有创检查,需严格掌握适应症,术前应完善凝血功能及肾功能评估,术后注意穿刺点压迫止血并加强水化促进造影剂排泄。