输尿管结石排出时通常会出现腰痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐等先兆症状,症状发展顺序可能从早期隐痛逐渐进展为剧烈绞痛。
结石移动刺激输尿管引发痉挛性疼痛,早期表现为腰部钝痛,随结石下移可发展为突发性刀割样绞痛,疼痛可放射至会阴部。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
结石摩擦输尿管黏膜导致毛细血管破裂,表现为肉眼可见的洗肉水样尿或镜下血尿。建议增加每日饮水量至2000毫升以上,必要时可遵医嘱服用云南白药胶囊、肾上腺色腙片、氨甲环酸片等止血药物。
结石阻塞输尿管可引起尿频尿急等膀胱刺激症状,严重时出现排尿中断或尿潴留。可通过跳跃运动促进结石排出,必要时需在医生指导下进行体外冲击波碎石治疗。
剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道症状,可能伴随面色苍白、出冷汗等自主神经反应。症状严重时可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、盐酸昂丹司琼片等止吐药物。
出现上述症状时应及时就医检查,日常需保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,适当进行跳绳等重力依赖性运动辅助排石。