手臂骨折多数情况下无须手术,可通过石膏固定、支具制动、康复训练等方式治疗。是否手术主要取决于骨折类型、移位程度、患者年龄等因素。
骨折线对位良好时采用石膏固定4-6周,期间定期复查X线观察愈合情况,可配合超声波等物理治疗促进骨痂形成。
通过手法复位后使用支具或外固定架维持位置,常见于儿童青枝骨折,需避免患肢负重活动。
骨折端明显错位或涉及关节面时需手术,采用钢板螺钉内固定或髓内钉固定,术后可能出现肿胀、感染等并发症。
存在皮肤破损时须急诊清创手术,联合抗生素预防感染,根据污染程度选择外固定支架或延迟内固定。
骨折后应补充钙质与维生素D,康复期在医生指导下逐步进行关节活动度训练,避免过早负重影响愈合。