胃穿孔通常可以通过CT检查明确诊断,CT检查对胃穿孔的诊断准确率较高,主要有影像学表现、气体征象、液体聚集、周围组织改变等特征。
CT检查可清晰显示胃壁连续性中断,穿孔部位可见明确缺损,胃内容物外溢至腹腔形成异常密度影。
腹腔内游离气体是胃穿孔的特征性表现,CT可检出少量气腹,表现为膈下游离气体或腹腔内气泡影。
胃内容物及消化液外漏可导致局部液体聚集,CT可见腹腔内异常液性密度影,多位于穿孔部位周围。
穿孔周围组织可出现炎性反应,CT表现为周围脂肪间隙模糊、密度增高,可能伴有局部淋巴结肿大。
出现剧烈腹痛等疑似胃穿孔症状时应立即就医,确诊后需禁食并接受专业治疗,日常应注意规律饮食避免暴饮暴食。