乳腺浸润性导管癌Ⅱ级

Question

乳腺浸润性导管癌Ⅱ级

Answer 1

乳腺浸润性导管癌Ⅱ级属于中等分化的乳腺癌，恶性程度介于Ⅰ级与Ⅲ级之间，治疗方案需结合肿瘤大小、淋巴结转移及激素受体状态综合制定。

1、手术治疗

保乳手术或全乳切除术是基础治疗，前哨淋巴结活检可评估转移情况。肿瘤直径超过3厘米或淋巴结阳性者可能需腋窝淋巴结清扫。

2、辅助化疗

常用方案包含多柔比星联合环磷酰胺序贯紫杉醇，或TC方案。化疗指征与肿瘤生物学特征相关，需评估复发风险。

3、放射治疗

保乳术后需全乳放疗，全切术后存在高危因素者需胸壁照射。区域淋巴结照射适用于淋巴结转移超过3枚者。

4、内分泌治疗

激素受体阳性患者需接受5-10年内分泌治疗，绝经前使用他莫昔芬，绝经后可选芳香化酶抑制剂。

术后需定期复查乳腺超声和肿瘤标志物，保持均衡饮食并适度运动，避免使用含雌激素类保健品。