糖尿病需要打胰岛素吗

Question

糖尿病需要打胰岛素吗

Answer 1

糖尿病是否需要打胰岛素主要取决于分型与病情进展，1型糖尿病必须终身注射胰岛素，2型糖尿病在口服药控制不佳、急性并发症或特殊生理状态下需使用胰岛素。

1、1型糖尿病

因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，确诊后须立即启动胰岛素治疗，常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素等。

2、口服药失效

2型糖尿病患者长期使用二甲双胍、格列美脲等药物后出现血糖失控，糖化血红蛋白超过9%时需联合基础胰岛素治疗。

3、急性并发症

发生糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷时，需短期静脉注射胰岛素纠正代谢紊乱，症状缓解后根据病情调整方案。

4、特殊生理期

妊娠期糖尿病或围手术期等阶段，为快速稳定血糖可能需短期胰岛素治疗，分娩或术后可逐步恢复原方案。

糖尿病患者应定期监测血糖，遵医嘱调整治疗方案，同时保持低碳水化合物饮食和规律运动以改善胰岛素敏感性。