血液透析患者发生阿斯综合症怎么办

Question

血液透析患者发生阿斯综合症怎么办

Answer 1

血液透析患者发生阿斯综合征可通过心肺复苏、电除颤、药物干预、病因治疗等方式急救。阿斯综合征通常由高钾血症、严重心律失常、急性心肌缺血、透析失衡综合征等原因引起。

1、心肺复苏

立即进行胸外按压和人工呼吸，维持循环氧合。透析中突发阿斯综合征需终止透析，保持患者平卧位。

2、电除颤

若心电监护显示室颤或无脉性室速，须立即使用除颤仪。透析室应常规配备AED设备并进行定期演练。

3、药物干预

静脉注射肾上腺素纠正低血压，使用胺碘酮控制恶性心律失常，葡萄糖酸钙拮抗高钾血症。需注意透析患者药物代谢特点。

4、病因治疗

高钾血症需紧急降钾处理，心肌缺血者需冠状动脉评估，透析失衡需调整脱水量。完善电解质、心电图等检查明确诱因。

透析患者日常需严格限制高钾食物，规律监测血压心率，及时向医护反馈胸闷心悸等不适症状。