心肌梗塞和心绞痛的区别

Question

心肌梗塞和心绞痛的区别

Answer 1

心肌梗塞与心绞痛的主要区别在于缺血程度和心肌损伤情况，前者为冠状动脉完全阻塞导致心肌坏死，后者为暂时性缺血引发胸痛。

1、病理机制

心肌梗塞是冠状动脉急性闭塞导致心肌持续性缺血坏死，心绞痛则是冠状动脉狭窄引起心肌短暂供血不足。

2、症状表现

心肌梗塞表现为持续超过30分钟的压榨性胸痛，常伴冷汗和濒死感；心绞痛多为3-5分钟的胸闷或压迫感，休息可缓解。

3、检查指标

心肌梗塞会出现心肌酶谱升高和心电图动态演变，心绞痛发作期心电图可显示ST段压低但无心肌酶异常。

4、治疗原则

心肌梗塞需紧急再灌注治疗如溶栓或支架手术，心绞痛以抗血小板药物和改善心肌供血为主。

出现持续性胸痛应立即就医，日常需控制血压血糖并戒烟，定期进行心脏专科检查。