心绞痛与心肌梗塞的胸痛区别主要体现为疼痛诱因、持续时间、缓解方式及伴随症状。心绞痛通常由劳累诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解;心肌梗塞多为持续性剧痛,常伴冷汗、濒死感。
心绞痛多由体力活动或情绪激动诱发冠状动脉暂时缺血;心肌梗塞常因冠脉急性闭塞导致心肌持续缺血坏死,部分患者无明确诱因。
心绞痛呈压榨性闷痛,持续2-15分钟;心肌梗塞为剧烈持续性疼痛超过30分钟,含服硝酸甘油无效。
心绞痛停止活动或舌下含服硝酸甘油后3-5分钟缓解;心肌梗塞需紧急医疗干预,常规措施无法缓解。
心绞痛可能伴心悸气短;心肌梗塞常出现恶心呕吐、面色苍白、血压下降等全身反应,心电图显示ST段抬高。
出现胸痛应立即停止活动并就医,心肌梗塞患者需在120分钟内开通血管,日常需控制血压血糖并戒烟限酒。