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长期腹泻肠鸣都是什么病
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长期腹泻肠鸣都是什么病
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    长期腹泻伴肠鸣可能由肠易激综合征慢性肠炎乳糖不耐受、克罗恩病等疾病引起,症状从功能性紊乱到器质性病变不等。

    1、肠易激综合征

    肠易激综合征可能与精神压力、胃肠动力异常等因素有关,通常表现为腹痛、排便习惯改变。可通过调节饮食、心理疏导改善,药物可选匹维溴铵、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌。

    2、慢性肠炎

    慢性肠炎可能与感染、自身免疫等因素有关,通常表现为黏液便、低热。需针对病因抗感染或免疫调节,药物可选美沙拉嗪、诺氟沙星、酪酸梭菌活菌。

    3、乳糖不耐受

    乳糖不耐受由乳糖酶缺乏导致,通常表现为饮奶后腹胀、水样便。建议限制乳制品摄入,替代品可选无乳糖奶粉,药物可选乳糖酶制剂。

    4、克罗恩病

    克罗恩病属于炎症性肠病,通常表现为体重下降、肛周病变。需长期免疫抑制治疗,药物可选英夫利西单抗、硫唑嘌呤、甲硝唑。

    建议记录饮食与症状关联,避免生冷刺激食物,若伴随消瘦或便血需及时消化科就诊。

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