小儿烧伤补液计算方法

Question

小儿烧伤补液计算方法

Answer 1

小儿烧伤补液计算需根据烧伤面积和体重调整，常用Parkland公式（4ml×体重kg×烧伤面积%）进行24小时总量估算。

1、补液原则

伤后第一个8小时输入总量的一半，剩余一半在后16小时均匀输入，需监测尿量维持在1ml/kg/h。

2、晶体选择

首选乳酸钠林格液等平衡盐溶液，避免单独使用生理盐水以防高氯性酸中毒。

3、胶体补充

大面积烧伤（＞30%）或电击伤患者第二个24小时可添加血浆或白蛋白等胶体液。

4、糖分调整

儿童需添加5%葡萄糖维持血糖，新生儿用10%葡萄糖，避免低血糖导致的脑损伤。

补液期间需持续评估毛细血管充盈、心率等指标，同时注意保暖和创面保护，建议在烧伤专科医师指导下调整方案。