小儿尿床原因和治疗

Question

小儿尿床原因和治疗

Answer 1

小儿尿床可能由遗传因素、睡眠过深、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、膀胱训练、心理疏导等方式改善。

1、遗传因素

父母有遗尿史的孩子尿床概率较高，建议家长记录排尿日记，避免责备孩子，可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、盐酸丙咪嗪片等药物调节夜间尿量。

2、睡眠过深

大脑觉醒功能发育延迟导致无法感知尿意，家长需限制睡前饮水量，夜间定时唤醒排尿，必要时使用遗尿报警器建立条件反射。

3、膀胱容量小

膀胱功能性容量不足导致储尿困难，表现为尿频尿急，可通过憋尿训练逐步扩大容量，配合使用奥昔布宁片等抗胆碱能药物缓解逼尿肌过度活动。

4、激素分泌异常

夜间抗利尿激素分泌不足导致尿量增多，常伴随多饮多尿，需完善尿比重检查，采用醋酸去氨加压素喷雾剂进行激素替代治疗。

每日保证饮水量均衡，避免下午6点后大量饮水，鼓励白天规律排尿，尿床后及时更换床褥维护孩子自尊心。