血压200怎么办

Question

血压200怎么办

Answer 1

血压200属于高血压急症，需立即就医处理。高血压急症可能由原发性高血压未控制、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、子痫前期等原因引起，可通过静脉降压药物、口服降压药、病因治疗、生活方式干预等方式紧急处理。

1、原发性高血压未控制

长期未规范治疗的高血压患者易出现血压骤升，伴随头痛、视物模糊等症状。需在急诊科使用尼卡地平注射液等静脉降压药物，后续调整为氨氯地平片联合缬沙坦胶囊长期控制。

2、肾动脉狭窄

肾血管性高血压可导致恶性高血压，常伴腰部疼痛、血尿。需通过肾动脉造影确诊，采用经皮肾动脉支架植入术治疗，术后服用贝那普利片改善肾功能。

3、嗜铬细胞瘤

肾上腺肿瘤突发大量儿茶酚胺释放，表现为血压剧烈波动伴心悸出汗。需手术切除肿瘤，术前需用酚苄明片控制血压，术后监测尿香草扁桃酸水平。

4、子痫前期

妊娠期高血压进展可出现抽搐、蛋白尿。需立即使用硫酸镁注射液解痉，配合拉贝洛尔注射液降压，必要时终止妊娠。

血压超过180/120mmHg时禁止自行服用短效降压药，应立即拨打急救电话。日常需严格限盐、戒烟限酒，规律监测血压并遵医嘱调整用药方案。