心脏搭桥是冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗手段之一,主要用于改善心肌缺血,常见于严重冠状动脉狭窄或多支血管病变患者。
1、手术原理
通过移植患者自身血管在冠状动脉狭窄段远端建立旁路通道,使血液绕过狭窄部位直接灌注心肌。
2、适应病症
适用于左主干病变、三支血管病变或药物治疗无效的心绞痛患者,通常伴随胸闷、胸痛等症状。
3、手术方式
分为体外循环下搭桥和不停跳搭桥两种,常用移植血管包括乳内动脉、大隐静脉和桡动脉。
4、术后管理
需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,配合他汀类如阿托伐他汀钙片控制血脂。
术后需定期复查冠状动脉造影,保持低盐低脂饮食并控制血压血糖,避免剧烈运动诱发心肌缺血。