压缩性骨折压缩度通常指椎体高度丢失比例,轻度压缩为20%以下,中度20%-40%,重度超过40%,评估需结合影像学检查与临床症状。
椎体高度丢失小于20%,常见于骨质疏松患者,多表现为局部隐痛,可通过卧床休息、支具固定及抗骨质疏松药物治疗。
椎体高度丢失20%-40%,可能伴随神经压迫症状,需结合椎体成形术或保守治疗,建议定期复查脊柱稳定性。
椎体高度丢失超过40%,易导致脊柱后凸畸形,若出现脊髓损伤需紧急手术减压固定,术后需长期康复训练。
除压缩度外还需评估椎管占位、骨折线位置及神经功能状态,MRI检查对判断新鲜骨折和脊髓损伤有重要价值。
压缩性骨折患者应避免负重活动,加强钙质和维生素D摄入,康复期可在医生指导下进行核心肌群训练。