怎样判断胃出血止住了

Question

怎样判断胃出血止住了

Answer 1

判断胃出血是否止住可通过观察呕血停止、黑便减少、生命体征稳定、血红蛋白回升等指标综合评估。

1、呕血停止

活动性出血时常见呕鲜红色或咖啡渣样物，止血后呕血症状消失。需结合胃镜检查确认出血灶闭合情况。

2、黑便减少

出血停止后柏油样便逐渐转为黄色，排便次数减少。但需注意肠道积血可能持续排出2-3天。

3、生命体征

血压脉搏稳定、尿量恢复提示循环改善。休克指数小于0.5、血红蛋白24小时内波动小于2g/dL提示出血控制。

4、检验指标

血红蛋白不再进行性下降，尿素氮/肌酐比值回落至正常范围，说明出血已停止。需动态监测避免再出血。

建议出血后72小时内禁食，逐步过渡至低温流质饮食，避免粗糙刺激性食物，定期复查胃镜评估黏膜修复情况。