血液透析滤过原理

Question

血液透析滤过原理

Answer 1

血液透析滤过是一种结合弥散和对流原理的血液净化技术，主要通过半透膜清除血液中的小分子毒素和中大分子物质。

1、弥散作用

利用浓度梯度差，小分子物质如尿素、肌酐通过半透膜从血液侧向透析液侧被动扩散。

2、对流清除

在跨膜压作用下产生超滤，伴随液体流动的中大分子物质如β2-微球蛋白被机械性带出。

3、半透膜特性

采用高通量透析器，其膜孔径较大且生物相容性好，允许分子量在5-60kD的物质通过。

4、置换液补充

为维持体液平衡，需同步补充无菌置换液，其成分与血浆电解质浓度相近。

治疗过程中需严格监测血流动力学变化，根据患者情况个体化调整超滤率和置换液量。