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小儿肺炎发烧该怎么办
病情描述:
小儿肺炎发烧该怎么办
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  • 周冬 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    小儿肺炎发烧可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、氧疗等方式缓解。肺炎伴发热通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、免疫缺陷等原因引起。

    1、物理降温

    建议家长用温水擦拭患儿腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精擦浴。可配合退热贴使用,保持室内温度适宜。

    2、药物退热

    体温超过38.5℃时家长需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓,注意观察用药后反应。

    3、抗感染治疗

    细菌性肺炎可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌有关,表现为持续高热、咳嗽有痰。需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素。

    4、氧疗支持

    重症肺炎可能出现呼吸急促、口唇发绀,与肺泡换气功能障碍有关。应及时就医进行血氧监测,必要时给予低流量吸氧。

    家长需保持患儿呼吸道通畅,少量多次喂水,选择易消化的米粥、面条等食物,若出现呼吸频率超过40次/分或精神萎靡应立即就医。

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捂汗退烧是不正确的,轻则导致体温升高,重则可损伤脑细胞。 特别是小孩子汗腺不发达,体温调节中枢发育不完善,发烧的时候捂汗,无法尽快散热,可使体温异常升高,高烧消耗量大,可引起高烧惊厥,伴随抽搐、意识障碍等表现,严重时可损伤脑细胞,影响智力发育。 虽然成年人体温调节中枢发育完善,但发烧时也不可捂汗。发烧时需多喝水,多排汗,通过汗液蒸发带走体表热量,达到降温目的。发烧时捂汗,汗液不能蒸发,会使体温持续上升,新陈代谢常随着体温升高而加快,此时耗氧量增加,轻则可使患者昏迷抽搐,严重时可导致脑细胞坏死,对中枢神经造成永久性损伤。
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成年人想要快速退烧,可通过多喝喂水,或者是温水擦拭额头、腋窝、胸前等部位,来帮助热量消散,以达到退烧效果。另外,局部冰敷大血管行走部位,也有退烧作用。也可服用非甾体类抗炎药和强效解热镇痛药快速退烧。
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去痛片吃多了会掩盖病情、形成依赖性、影响肝肾功能、诱发胃肠道病变、导致再生障碍性贫血等。 1、掩盖病情:常吃去痛片来止痛,会掩盖自身疾病引起疼痛症状,导致对病情作出错误判断,失去最佳治疗时机。 2、形成依赖性:随着病情发展,去痛片使用剂量会逐渐增加,最终引起耐药,形成依赖。 3、影响肝肾功能:去痛片吃多了会影响肝脏代谢功能,并对肾脏组织造成损伤,可能诱发急性肾功能衰竭、肾癌及膀胱癌等严重疾病。 4、诱发胃肠道病变:如长期大量服用去痛片,会导致胃黏膜糜烂、出血及溃疡性病变。 5、导致再生障碍性贫血:去痛片对细胞有破坏作用,如吃得过多,可导致中性粒细胞减少,诱发再生障碍性贫血。
发烧最简单的退烧方法
发烧最简单退烧方法包括使用退热贴、冰袋外敷、温水擦浴、洗温水澡、服用退烧药等。 1.使用退热贴:将退热贴贴在额头、两侧颈部或腹股沟等部位,以额头为主。 2.冰袋外敷:将冰块置于塑料袋中制成冰袋,包一条毛巾,置于额头、双侧颈部、腋窝、肘窝及腹股沟等有浅表大动脉搏动位置。 3.温水擦浴:用干净毛巾蘸取30度左右温水,在手脚心、腹股沟、双侧颈部等位置擦拭,促使体温降低,不可擦拭心前区和背部,以防着凉。 4.洗温水澡:准备40-50度左右温水,泡澡15分钟左右,体温也会有所下降。 5.口服退烧药:如体温超过38.5度,物理方法降温效果不佳,应遵医嘱口服退烧药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。 6.打退烧针:口服退烧药仍不能降温,应及时去医院打退烧针。