心脏射血分数低可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入、心脏手术等方式改善。心脏射血分数降低通常由心肌缺血、心肌病、心脏负荷过重、心律失常等原因引起。
限制钠盐摄入,每日控制在5克以下;进行适度有氧运动如快走、游泳;戒烟限酒;保持情绪稳定。适用于轻度心功能下降患者。
使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,β受体阻滞剂如美托洛尔,醛固酮受体拮抗剂如螺内酯。可能与冠状动脉病变、高血压等因素有关,常表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。
对于药物治疗效果不佳者,可考虑植入心脏再同步化治疗起搏器或植入式心脏复律除颤器。可能与扩张型心肌病、严重心律失常有关,通常出现持续心悸、晕厥等症状。
包括冠状动脉旁路移植术、左心室辅助装置植入、心脏移植等。适用于终末期心力衰竭患者,多与大面积心肌梗死、晚期心肌病相关。
日常监测体重变化,记录每日尿量,出现下肢水肿加重或呼吸困难时应及时复诊,遵医嘱定期复查心脏超声。