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腰间盘突出及变性伴椎管狭窄怎么办
病情描述:
腰间盘突出及变性伴椎管狭窄怎么办
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    腰椎间盘突出伴变性及椎管狭窄可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由长期劳损、退行性变、外伤、先天性椎管狭窄等因素引起。

    1、卧床休息:

    急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床,避免弯腰负重,减轻椎间盘压力。

    2、物理治疗:

    牵引治疗可扩大椎间隙,红外线照射促进血液循环,超短波治疗缓解神经根水肿,需在专业机构进行。

    3、药物治疗:

    非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,甲钴胺营养神经,甘露醇静脉滴注消除神经根水肿,须严格遵医嘱使用。

    4、手术治疗:

    椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压,椎管减压融合术用于严重椎管狭窄伴不稳,术后需配合康复训练。

    日常应避免久坐久站,控制体重,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,睡眠时保持腰椎生理曲度,症状加重时及时复查影像学。

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