糖尿病烂足手术怎么做

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糖尿病烂足手术方式主要有清创术、截肢术、血管重建术、皮瓣移植术、负压引流术等，需根据溃疡严重程度及感染范围选择术式。

清创术适用于浅表溃疡伴局部组织坏死，通过手术切除坏死组织并保留健康组织，术后需配合抗生素控制感染。截肢术用于广泛坏死或严重骨髓炎患者，分为趾关节离断、经跖骨截肢等不同术式，术后需长期康复训练。血管重建术针对下肢动脉闭塞导致的缺血性溃疡，通过球囊扩张或搭桥手术改善血供。皮瓣移植术用于大面积皮肤缺损修复，常选取大腿或臀部带蒂皮瓣覆盖创面。负压引流术通过封闭创面并持续负压吸引促进肉芽生长，多与其他术式联合使用。

术后需严格监测血糖水平，维持糖化血红蛋白低于7%以减少感染风险。每日检查伤口有无渗液、红肿等感染迹象，按时更换敷料保持干燥清洁。选择宽松透气的鞋袜避免局部受压，行走时使用拐杖分担足部负荷。饮食上控制碳水化合物摄入量，增加优质蛋白如鱼肉豆制品促进组织修复。定期复查下肢血管及神经功能，出现新发溃疡或发热症状须立即就医。

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糖尿病足的病因

糖尿病足的病因主要有长期血糖控制不佳、周围神经病变、下肢血管病变、足部畸形或外伤、感染等因素。糖尿病足是糖尿病患者常见的严重并发症，主要表现为足部溃疡、坏疽等症状。

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糖尿病足怎么治疗

糖尿病足治疗方法，包括局部治疗和全身治疗。对于糖尿病足引起的局部皮肤溃破、皮肤溃疡，注意局部的抗感染治疗。在治疗之前进行细菌培养，根据培养的结果，选用合适敏感的抗生素，进行全身注射。同时注意局部换药，如果伤口渗出比较多，采取透气性比较好的辅料进行换药。如果合并有血压和血脂的问题，也要积极地给予治疗。糖尿病足关键是要看糖尿病足患者局部动脉供应情况如何，如果有局部的动脉狭窄或闭塞，根据情况可以考虑介入治疗，给予球囊扩张，或者是放入支架，这样使局部的血液供应增加，促进溃疡的愈合。另外，糖尿病足要注意避免烫伤，穿合适的鞋子，保持乐观情绪，经常活动下肢。

2020-02-27 58399次播放

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糖尿病足的介入治疗是什么

介入治疗就是采取一些不开刀的方法，通过穿刺血管将导管通过血管放到有病变的部位，给予治疗。糖尿病足的介入治疗，是将导管放在有血管狭窄的部位，进行球囊扩张，对于瑕疵的部位进行充气，使充气的球囊向狭窄的血管扩张开来，这样促进局部血液循环。为了防止血管回弹，还要放入金属支架。实际上，糖尿病足介入治疗效果并不理想，因为糖尿病患者的血管损伤是全身性的、弥漫性的，而并不是局限性的狭窄。因此，介入治疗仅仅适用于糖尿病患者局部的血管狭窄或闭塞，而对于弥漫性的血管狭窄或闭塞，是不适合于介入治疗的。

2020-02-27 53603次播放

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糖尿病足介入治疗的优势有哪些

糖尿病足介入治疗的理论优势有损伤小、恢复快、治疗效果理想。实际临床治疗并非如此。因为介入治疗是对于局部狭窄的血管进行球囊扩张成形，或者放入支架，而糖尿病足患者，是由于全身性的血糖升高，造成血管特别是动脉内膜损伤，弥漫性的动脉内膜增厚、血管狭窄，特别足部周边动脉的狭窄，这样通过介入治疗，效果并不是那么理想。理想的治疗方法还是严格地控制血糖，通过口服或皮下注射药物，使血糖控制得正常范围，这是治疗的根本。

2020-02-27 53048次播放

糖尿病足有什么症状

糖尿病足可表现出肢体刺痛、麻木，感觉迟钝，还可形成足部畸形成鸡爪样，严重的可下肢溃烂，腿部起立困难等症状。糖尿病足是糖尿病患者踝关节以外的脚上血管、神经发生病变，导致脚部供血不足、异常，并出现溃烂、感染症状，严重者可引起肌肉及骨骼出现异常，严重可使局部组织坏死。糖尿病足最典型的症状是足部易起水泡、溃疡溃烂、发黑等。如果出现溃疡的现象，需及时清创换药。如出现严重溃烂，则需手术治疗，足部发黑，应加大对糖尿病治疗。糖尿病足症状为皮肤干而无汗，肢体会刺痛、麻木，感觉会迟钝。可能由于营养不良导致肌肉的萎缩，屈肌和伸肌失去了正常牵引平衡，使得骨头下陷造成了指尖关节的弯曲，形成弓形足还有鸡爪指这些足部的畸形。缺血可引起身体温度下降或色素沉着等，还可能出现间歇性的癫痫，腿部起立的困难。当病人患肢皮肤有破损，易感染形成溃疡，坏疽或者是坏死的症状，会有下肢溃烂，皮肤温度，感觉不正常。建议在医生指导下口服药物配合胰岛素治疗，控制饮食，要控制总的摄入量。加强体育运动，定期需监测血糖，预防并发症。

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2020-02-12

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糖尿病足溃烂怎么办

糖尿病足，基本的治疗主要是在于控制好血糖，积极的控制血糖，通过口服降糖药或者是如果溃疡严重有感染的情况下，用胰岛素控制血糖，改善全身的代谢紊乱，积极控制血脂血压。因为就在营养上，要加强营养，改善营养不良，或者是低蛋白血症。另外溃疡的局部处理，如果有感染，局部要换药，清创，如果有坏死，这些需要清创，清除坏死组织，留新鲜的组织。另外就是适当的纱布，适当的敷料，在不同阶段用不同的辅料进行处理。另外就是要支持营养，消炎治疗，改善全身的不平衡的因素。改善全身，代谢紊乱，积极的给组织培养提供一个良好的环境，改善循环，改善血供。

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2019-12-09

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糖尿病足如何预防