腰穿主要用于检查脑膜炎、蛛网膜下腔出血、中枢神经系统感染、多发性硬化等疾病,也可用于诊断颅内压异常或注射药物治疗。
1、脑膜炎
腰穿可检测脑脊液中的白细胞、蛋白质和葡萄糖水平,帮助鉴别细菌性、病毒性或结核性脑膜炎。
2、蛛网膜下腔出血
通过腰穿获取脑脊液观察是否含血或黄变,辅助诊断非外伤性蛛网膜下腔出血。
3、中枢神经感染
脑脊液培养和PCR检测可明确病原体,如隐球菌脑膜炎、神经梅毒等特殊感染。
4、多发性硬化
脑脊液寡克隆带检测结合影像学,有助于多发性硬化的诊断和鉴别诊断。
腰穿后需平卧4-6小时预防低颅压头痛,避免剧烈运动24小时,出现持续头痛或发热应及时就医。