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心率过缓是什么引起的
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心率过缓是什么引起的
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    心率过缓可能由生理性因素、药物影响、心脏传导系统病变、甲状腺功能减退等原因引起,可通过调整生活方式、停用相关药物、安装心脏起搏器、激素替代治疗等方式干预。

    1、生理性因素

    长期运动人群静息心率可低于60次/分,睡眠时迷走神经兴奋也会导致心率下降,若无头晕乏力等症状通常无须治疗,定期监测心率即可。

    2、药物影响

    β受体阻滞剂、地高辛等药物可能抑制心脏传导,表现为服药后心率下降,需在医生指导下调整用药方案,必要时可选用阿托品等拮抗药物。

    3、传导系统病变

    可能与窦房结功能减退、房室传导阻滞等因素有关,通常伴随晕厥、胸闷等症状,轻症可用异丙肾上腺素,严重者需植入永久性心脏起搏器。

    4、甲状腺功能减退

    甲状腺激素缺乏会降低心肌兴奋性,常伴怕冷、水肿等症状,需补充左甲状腺素钠,同时监测促甲状腺激素水平调整剂量。

    日常应避免剧烈体位变动,定期进行心电图检查,若出现黑朦或意识丧失需立即就医。

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