心绞痛的位置是哪里

Question

心绞痛的位置是哪里

Answer 1

心绞痛通常表现为胸骨后或心前区压迫性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧、下颌或上腹部，主要由冠状动脉供血不足引起。

1、胸骨后疼痛

典型心绞痛多位于胸骨中下段后方，呈压榨感或闷痛，与心肌缺血导致乳酸堆积刺激神经有关，发作时需立即停止活动并舌下含服硝酸甘油。

2、心前区疼痛

疼痛可集中在左侧心前区，范围约手掌大小，常由情绪激动或体力活动诱发，需完善心电图检查排除心肌梗死。

3、放射痛

疼痛可能向左肩胛区、左臂尺侧放射，少数表现为牙痛或上腹痛，与心脏传入神经和体表神经汇聚有关，需与胆囊炎、颈椎病鉴别。

4、非典型部位

部分糖尿病患者可出现无痛性心肌缺血，或仅表现为呼吸困难、乏力，这类人群需定期进行冠脉CT或运动负荷试验筛查。

心绞痛患者应随身携带急救药物，避免寒冷刺激和饱餐，控制血压血糖血脂水平，定期复查心脏功能。