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五步蛇咬了怎么办
病情描述:
五步蛇咬了怎么办
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 陈腊梅 副主任医师 山东省立医院

    被五步蛇咬伤后需立即采取局部处理、制动固定、就医注射抗蛇毒血清、全身支持治疗等措施。五步蛇毒液可导致凝血障碍、组织坏死及多器官衰竭,致死率较高。

    1、局部处理

    用弹性绷带在伤口近心端5厘米处环形包扎,压力需阻断淋巴回流但保持动脉血流,禁止切开排毒或冰敷,避免加速毒素吸收。

    2、制动固定

    用夹板固定伤肢并保持心脏水平以下位置,减少肢体活动可延缓毒素扩散速度,转运时避免伤员自行行走。

    3、抗蛇毒血清

    需在2小时内静脉注射特异性抗五步蛇毒血清,用药前需做皮试,同时备好肾上腺素应对过敏反应,血清能中和游离毒素。

    4、全身治疗

    监测凝血功能、肾功能及电解质,必要时输注新鲜冰冻血浆,出现呼吸衰竭需气管插管,休克患者需血管活性药物维持血压。

    被咬后应立即拨打急救电话,记录蛇体特征协助医生辨识,途中保持伤员安静,避免饮用酒精或咖啡因饮料加重代谢负担。

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