怎样判断子宫是否下垂

Question

怎样判断子宫是否下垂

Answer 1

子宫脱垂可通过阴道内异物感、排尿困难、腰骶部坠胀感及外阴肿物脱出等症状判断，严重程度分为轻度、中度、重度三个阶段。

1、症状观察

早期表现为阴道口异物感或性交不适，进展期出现排尿困难、压力性尿失禁，终末期可见宫颈或宫体脱出阴道口外。

2、体征检查

妇科检查可见阴道前后壁膨出，用力屏气时宫颈位置下降，按脱垂程度分为Ⅰ度（宫颈未达处女膜缘）、Ⅱ度（宫颈脱出阴道口）、Ⅲ度（宫体完全脱出）。

3、影像评估

盆底超声可测量膀胱颈移动度，动态MRI能清晰显示盆腔器官位置变化，POP-Q评分系统是国际通用的量化分度标准。

4、功能测试

尿流动力学检查评估排尿功能，肛门括约肌肌电图检测盆底神经损伤，6分钟步行试验观察脱垂物突出情况。

建议每日进行凯格尔运动增强盆底肌力，避免提重物及长期咳嗽等腹压增高行为，重度脱垂需及时就医评估手术指征。