怎么治疗小儿肝硬化

Question

怎么治疗小儿肝硬化

Answer 1

小儿肝硬化可通过营养支持、药物治疗、病因治疗、肝移植等方式干预。肝硬化通常由遗传代谢病、胆道闭锁、病毒性肝炎、药物中毒等原因引起。

1、营养支持

针对营养不良患儿需调整膳食结构，给予高热量低脂饮食，补充中链甘油三酯和脂溶性维生素，必要时采用鼻饲或静脉营养。

2、药物治疗

根据病因选用熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物，合并腹水时需限制钠盐摄入并配合利尿剂治疗。

3、病因治疗

胆道闭锁需在出生后60天内行葛西手术，遗传代谢病需进行特殊饮食控制，病毒性肝炎需进行抗病毒治疗。

4、肝移植

终末期肝硬化或肝功能衰竭患儿需评估肝移植指征，术后需长期服用免疫抑制剂并监测排斥反应。

家长需定期监测患儿生长发育曲线，避免使用肝毒性药物，接种甲肝乙肝疫苗，出现嗜睡或黄疸加重应立即就医。