药物过敏性休克需立即停止用药并呼叫急救,急救措施主要有保持气道通畅、肾上腺素注射、抗组胺药物使用、液体复苏。
立即检查患者呼吸,若出现喉头水肿或支气管痉挛导致呼吸困难,需采用仰头抬颏法开放气道,必要时进行气管插管。
首选大腿外侧肌注0.3-0.5mg肾上腺素,该药物能迅速收缩血管、减轻水肿,每5-15分钟可重复注射直至症状缓解。
静脉注射苯海拉明可阻断组胺受体,联合使用H2受体阻滞剂如雷尼替丁能增强抗过敏效果,需监测血压变化。
快速静脉输注生理盐水或乳酸林格液,维持有效循环血容量,对伴有血管源性休克者需加压输液,同时持续心电监护。
发生药物过敏后需终身避免致敏药物,就医时应主动告知过敏史,日常可佩戴医疗警示手环以备突发情况。