小儿肺炎多数情况下无须住院,可通过门诊治疗控制病情,但出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡或血氧饱和度低于正常值等情况时需住院治疗。
轻症肺炎患儿若无并发症,可在医生指导下口服阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素或头孢克肟等抗生素,配合雾化吸入布地奈德缓解气道炎症。
当患儿出现三凹征、鼻翼扇动等呼吸窘迫表现,或合并脓胸、肺不张等并发症时需住院静脉用药,可能与细菌毒力强、免疫低下等因素有关。
出现感染性休克、多器官功能障碍的危重患儿需转入PICU,可能与耐药菌感染、基础疾病未控制有关,表现为意识障碍、尿量减少等症状。
家长需每日监测体温和呼吸频率,保持室内湿度在60%左右,避免交叉感染,母乳喂养婴儿应继续哺乳。
患儿康复期应保证优质蛋白摄入,可食用蒸蛋羹、鱼肉泥等易消化食物,恢复后需接种肺炎球菌疫苗预防复发。