药物流产适合怀孕49天以内的早期妊娠。选择药物流产需综合考虑孕囊大小、孕妇健康状况、既往孕产史等因素,必须在医生指导下规范使用米非司酮联合米索前列醇等药物。
药物流产适用于停经≤49天的宫内妊娠,此时孕囊直径通常不超过25毫米,子宫对药物敏感性较高。
需经超声确认宫内妊娠,排除宫外孕及药物禁忌症,如肾上腺疾病、青光眼、哮喘等病史患者不宜采用。
临床常用米非司酮配伍米索前列醇,通过拮抗孕激素和诱发宫缩实现流产,用药后需严密观察出血及孕囊排出情况。
可能出现不全流产、大出血等并发症,用药后1-2周需复查超声,必要时行清宫术。
药物流产后应休息2周,避免剧烈运动,观察出血量变化,1个月内禁止性生活及盆浴,出现发热或持续腹痛需及时复诊。