孕期阑尾炎如何处理

Question

孕期阑尾炎如何处理

Answer 1

孕期阑尾炎需优先考虑保守治疗或手术干预，处理方式主要有抗感染治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后胎儿监测。

1、抗感染治疗

早期未穿孔者可静脉注射头孢曲松、甲硝唑等抗生素，同时监测胎心及宫缩情况。

2、腹腔镜手术

妊娠中期优先选择创伤小的腹腔镜阑尾切除术，需由产科与外科团队联合评估手术风险。

3、开腹手术

妊娠晚期或穿孔病例需开腹手术，术中避免压迫子宫，术后使用利托君等药物抑制宫缩。

4、胎儿监测

术后持续胎心监护48小时，必要时使用糖皮质激素促进胎儿肺成熟。

孕期出现持续右下腹痛伴发热应立即就医，避免自行服用止痛药延误诊治。