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无痛性心肌梗死有什么危害
病情描述:
无痛性心肌梗死有什么危害
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    无痛性心肌梗死可能导致心律失常心力衰竭、心源性休克、猝死等严重后果,其危害程度与典型心肌梗死相当,但因症状隐匿易延误治疗。

    1、心律失常

    心肌缺血可引发室性心动过速或心室颤动,需通过心电图监测和胺碘酮等抗心律失常药物干预,严重时须植入心脏复律除颤器。

    2、心力衰竭

    心肌大面积坏死会导致心脏泵血功能下降,表现为呼吸困难、下肢水肿,需使用呋塞米利尿剂和沙库巴曲缬沙坦等药物改善心功能。

    3、心源性休克

    左心室功能严重受损时出现血压骤降,需主动脉内球囊反搏和血管活性药物维持循环,病死率超过半数。

    4、猝死风险

    冠状动脉急性闭塞可能引发恶性心律失常导致猝死,既往有糖尿病或高龄患者风险更高,需定期进行心脏评估。

    建议高血压、糖尿病患者定期进行心电图和心脏超声筛查,出现不明原因乏力、恶心等症状时应及时排查心肌缺血。

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