心梗不一定必须做支架,处理方式主要有药物治疗、溶栓治疗、支架植入、搭桥手术。
1、药物治疗
早期心梗可服用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物,配合他汀类药物稳定斑块。
2、溶栓治疗
发病6小时内可静脉注射阿替普酶等溶栓药物,适用于无法及时进行介入治疗的情况。
3、支架植入
冠状动脉严重狭窄时需植入药物洗脱支架,可能与动脉粥样硬化、血管痉挛有关,表现为持续胸痛、心肌酶升高。
4、搭桥手术
多支血管病变或左主干病变需开胸手术,可能与糖尿病、长期高血压有关,常合并心功能下降、心律失常。
急性期后需低脂饮食并循序渐进进行心肺康复训练,定期复查心电图和心脏超声。