心肌病能否治愈取决于具体类型和病情严重程度,部分类型可通过药物控制症状、延缓进展,少数终末期患者需心脏移植。
早期规范治疗可改善心功能,常用药物包括β受体阻滞剂如美托洛尔、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、利尿剂如呋塞米,终末期需评估心脏移植。
通过β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂如维拉帕米减轻梗阻,严重室间隔肥厚可考虑室间隔切除术,需终身随访预防猝死。
治疗以缓解心力衰竭为主,利尿剂和限制钠盐摄入是关键,部分继发性病例需针对原发病治疗,预后通常较差。
重点控制恶性心律失常,植入式心脏复律除颤器是主要手段,避免剧烈运动,家族成员需筛查基因突变。
所有类型心肌病患者均需限制体力活动、低盐饮食,定期复查心脏超声和心电图,戒烟酒并控制血压血糖等危险因素。