胰腺阴影可能由胰腺炎、胰腺假性囊肿、胰腺肿瘤或胰腺导管内乳头状黏液瘤等疾病引起,需结合影像学特征与病理检查明确诊断。
急慢性炎症导致胰腺组织水肿或坏死,CT可见局部密度不均。需禁食并静脉补液,药物可选生长抑素、乌司他丁及质子泵抑制剂。
胰腺炎后纤维包裹的液体聚集,表现为边界清晰低密度影。无症状小囊肿可观察,大于6厘米需超声内镜引流。
包括胰腺癌或神经内分泌肿瘤,增强CT显示不规则强化灶。根治性手术是主要治疗方式,晚期需联合化疗药物如吉西他滨。
胰管扩张伴囊实性占位,属于癌前病变。建议限期手术切除,术后需定期监测肿瘤标志物CA19-9。
发现胰腺阴影应完善增强CT或MRI检查,避免高脂饮食并戒酒,肿瘤标志物异常者需尽快至肝胆胰外科就诊。